Медицинская маска – слабая защита
Несмотря на то что одноразовые медицинские маски кажутся оптимальным выбором при повседневной защите от коронавируса, нельзя забывать и о других мерах безопасности. Чтобы снизить риск заражения, необходимо применять дополнительные правила:
- регулярно тщательно мойте руки с мылом или дезинфицирующим средством на спиртовой основе;
- избегайте людных мест;
- сохраняйте социальную дистанцию, то есть 2 метра от другого человека;
- не касайтесь области глаз – коронавирусная инфекция может проникать через глазное яблоко;
- не касайтесь части медицинской маски, закрывающей горловину – маски следует снимать «сзади», касаясь резинок;
- тщательно мойте руки с мылом после снятия маски или прикосновения к ней;
- используйте одну маску одним человеком.
Маска даже многоразового использования не должна использоваться несколькими людьми, это увеличивает риск передачи инфекции.
Источники
1. MacIntyre CR et al. Кластерное рандомизированное исследование тканевых масок по сравнению с медицинскими масками работников здравоохранения. BMJ Open 2015; 5; e006577. doi: 10.1136 / bmjopen-2014-00657. 2. MacIntyre CR. COVID-19, нехватка масок и использование тканевых масок в качестве крайней меры. 30 марта 2020 г. 3. Барбоса М.Х., Грациано К.У. Влияние времени ношения на эффективность одноразовых хирургических масок в качестве микробного барьера. Braz J Microbiol 2006; 37 (3): 215-216. Long Y et al. Эффективность респираторов N95 в сравнении с хирургическими масками против гриппа: систематический обзор и метаанализ. 4. J Evid Based Med 2020. doi: 10.1111 / jebm.12381. Smith J et al. Эффективность респираторов N95 в сравнении с хирургическими масками в защите работников здравоохранения от острой респираторной инфекции: систематический обзор и метаанализ. CMY 2016; 188 (8): 567-574. 5. Временное руководство: Рекомендации по использованию масок в контексте COVID-19. Справочный номер ВОЗ: WHO / 2019-nCoV / IPC_Masks / 2020.3 6. Временное руководство: Рациональное использование средств индивидуальной защиты от коронавирусной болезни (COVID-19) и соображения при острой нехватке. Справочный номер ВОЗ: WHO / 2019-nCov / IPC_PPE_use / 2020.3
Показать все
Скрыть
Маска должна плотно сидеть
В обновлении рекомендаций CDC делают акцент на том, что для максимальной защиты маска должна сидеть на лице максимально плотно. В местах неплотного прилегания воздух вместе с содержащими вирус каплями может просачиваться как внутрь, так и наружу. Второй фактор, который может увеличить защищенность – увеличение количества «масочных слоев».
Чтобы маска хорошо сидела, в CDC предлагают:
- выбирать маски с проволочным фиксатором для носа;
- делать узелки на лямках медицинских масок (видеоинструкция);
- использовать фиксаторы или держатели, которые обеспечивают плотное прилегание маски.
Увеличение количества слоев маски:
В самодельных тканевых масках можно увеличить количество слоев
Важно, чтобы через них нормально проходил воздух.
Поверх медицинской маски можно носить тканевую маску.
Поверх маски можно натягивать слой синтетической тянущейся материи
CDC не рекомендуют носить две медицинских маски: их конструкция не предназначена для этого. Респираторы N95 следует носить только отдельно.
Что говорит наука об оптимизации ношения масок
CDC провели ряд лабораторных экспериментов с использованием искусственных голов, чтобы определить, как помогают сдерживать инфекцию улучшение прилегания маски и увеличение количества слоев.
Исследование показало, что медицинская маска, надетая обычным образом, при симуляции кашля задерживала 42% частиц, тканевая трехслойная маска – 44,3%. Комбинация медицинской и тканевой маски блокировала 92,5% частиц (в исследовании использовались частицы хлорида калия диаметром до 7 микрон).
Кому, как и когда следует носить маски
Ношение масок – эффективный способ профилактики COVID-19. Но они могут снизить риск заражения коронавирусом только при правильном использовании и соблюдении других правил предотвращения этой инфекции.
Читать статью
Во второй части исследования ученые из CDC проверили, как передаются потенциально заразные капли от инфицированного человека в маске человеку без маски на расстоянии 180 сантиметров в комнате без вентиляции. Если источник инфекции носил две маски (тканевую поверх медицинской) или медицинскую маску с завязанными на лямках узелками, то количество зараженных капель, которые получал от него человек без маски, сокращалось на 82,2% или 62,9% соответственно.
В CDC считают, что даже если уровень охвата вакцинацией в стране будет высок, от ношения масок отказываться не следует. Появление новых вариантов вируса увеличивает риск повторного заражения. Кроме того, не для всех вакцин есть информация, как эффективно они предупреждают бессимптомную инфекцию.
Одноразовые маски – как долго их можно использовать?
Одноразовые медицинские маски, как следует из названия, можно использовать для защиты рта и носа только один раз, в течение периода, необходимого для выполнения определенной деятельности.
До эпидемии COVID-19 для защиты медицинского персонала во время обследования или операции одноразовая маска использовалась, а затем выбрасывалась. Переводя это на использование масок в повседневной жизни, например, после посещения магазина и возвращения домой, маску также следует выбросить.
Наиболее популярными медицинскими масками, предназначенными для пациентов и других людей с целью снижения риска распространения инфекции, являются маски типа I, изготовленные из трехслойного нетканого материала с эффективностью фильтрации до 95% BFE или эффективной бактериальной фильтрацией. Медицинская маска – барьер против проникновения капель воды, при котором взвешенные микроорганизмы передаются каплями, таким образом, снижая риск передачи инфекции.
К сожалению, для обеспечения надлежащей защиты использование этих масок должно быть ограничено во времени, что связано с тем, что во время использования маска намокает – происходит слишком большое накопление капель воды между волокнами, что приводит к снижению фильтрации. При дыхании или речи микро-капли воды выталкиваются вместе с воздухом и оседают на маске. Подсчитано, что за один приступ кашля образуется до 3000 капель воды.
Уже в 2006 году были проведены исследования, которые показали, что после 4 часов использования одноразовых медицинских масок наблюдается значительное снижение фильтрации и увеличение проницаемости микроорганизмов. Это означает, что маска больше не обеспечивает адекватной защиты.
В интернете часто пишут, что можно просушить маски, и снова их использовать. К сожалению, нет ничего более неправильного: в молекулах воды происходит размножение микроорганизмов, что означает, что повторное применение маски создает многократный риск заражения. В использованных масках учеными были идентифицированы многочисленные микроорганизмы (бактерии и грибы), включая колонии стафилококков (Staphylococcus spp.) и аспергилл (Aspergillus spp.).
Для обеспечения безопасности целесообразно носить одноразовые маски не более 4 часов и не использовать их снова.
